文章來(lái)源：中國(guó)航空工業(yè)集團(tuán)有限公司 發(fā)布時(shí)間：2020-12-21
收官不收兵 航空人走出精準(zhǔn)醫(yī)療扶貧的可持續(xù)發(fā)展之路
9月4日，貴州省安順市紫云縣各村的病人們都很高興，因?yàn)椤安┦繄F(tuán)”又來(lái)到了縣里。
從早晨8點(diǎn)半到下午，這些醫(yī)護(hù)人員一直在紫云縣人民醫(yī)院為當(dāng)?shù)厝罕娮鲋黜?xiàng)檢查，村民們以前需要跑到市里去看的大病小病，今天在家門(mén)口就有專家給看了。
這支“博士團(tuán)”由航空工業(yè)組織航空總醫(yī)院及北京市三甲醫(yī)院的專家組成，自2018年起，他們已經(jīng)連續(xù)3年深入扶貧一線，為貧困群眾們送醫(yī)上門(mén)。
3年來(lái)，共有66名醫(yī)療專家參加“博士團(tuán)”活動(dòng)，赴貴州安順紫云縣、陜西漢中西鄉(xiāng)縣，以“組團(tuán)式”幫扶、“面對(duì)面”指導(dǎo)的方式把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到鄉(xiāng)村，將“精準(zhǔn)醫(yī)療”與“精準(zhǔn)扶貧”有效地結(jié)合在一起。通過(guò)“入戶健康體檢”“大型義診”“學(xué)術(shù)講座”“專家坐診”“教學(xué)查房”等方式進(jìn)行醫(yī)療扶貧，對(duì)當(dāng)?shù)亟?000名醫(yī)療人員進(jìn)行了專業(yè)培訓(xùn)，并為上萬(wàn)名當(dāng)?shù)厝罕娺M(jìn)行了診療，提升了定點(diǎn)扶貧縣醫(yī)療保障水平和衛(wèi)生服務(wù)能力，為群眾享受“健康扶貧”成果做出了積極貢獻(xiàn)。
集中資源 送醫(yī)也送藥
2018年7月20日，航空工業(yè)首次組織北京的醫(yī)學(xué)博士專家赴定點(diǎn)扶貧縣開(kāi)展義診。從那時(shí)起，黨的十九大代表、航空工業(yè)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任邢巖就開(kāi)始擔(dān)任這支“博士團(tuán)”的領(lǐng)隊(duì)。
“根據(jù)當(dāng)?shù)氐男枨螅磕晡覀儠?huì)選擇十幾個(gè)不同專業(yè)的醫(yī)生來(lái)搭建我們的團(tuán)隊(duì)。”邢巖介紹：“主要是針對(duì)當(dāng)?shù)匕傩盏某Ｒ?jiàn)病、多發(fā)病，以及為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的疑難病例做會(huì)診。”
紫云縣小灣村屬于三類貧困村，貧困戶72戶，占全村9%。當(dāng)3年前，“博士團(tuán)”帶著健康體檢車來(lái)到這里時(shí)，當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)親們還從沒(méi)見(jiàn)過(guò)這種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，在這臺(tái)“流動(dòng)的醫(yī)院”里，鄉(xiāng)親們接受了免費(fèi)的射線胸片、彩超、心電圖、血常規(guī)化驗(yàn)、血糖等“一站式”檢查。此外，“博士團(tuán)”的專家們還深入貧困戶家中，進(jìn)行免費(fèi)疾病篩查診療，為貧困群眾70余人次建立健康檔案，提供常見(jiàn)病、慢性病咨詢，實(shí)現(xiàn)信息動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)管理，為追蹤式“健康醫(yī)療、精準(zhǔn)扶貧”奠定了基礎(chǔ)。
2019年7月13日，“博士團(tuán)”剛到陜西漢中西鄉(xiāng)縣駱家壩鎮(zhèn)醫(yī)院時(shí)，醫(yī)院門(mén)口就已排起了300多人的長(zhǎng)隊(duì)，灼灼烈日下，村民們正在翹首以待他們的到來(lái)。下午兩點(diǎn)，正午的陽(yáng)光照在身上火辣辣地疼，醫(yī)生們?cè)诤?jiǎn)陋的遮陽(yáng)篷中問(wèn)診，汗水順著臉頰流淌：“能多看一個(gè)是一個(gè)，有些都不是附近的村民，大老遠(yuǎn)前來(lái)，我們能感受到他們強(qiáng)烈的渴望和對(duì)我們的信任，要盡到最后一份力。”醫(yī)生們還留下了自己的聯(lián)系方式，隨時(shí)為當(dāng)?shù)厝罕婇_(kāi)通綠色通道。
義診在傍晚時(shí)結(jié)束，“博士團(tuán)”又踏著泥濘的山路，深入駱家壩鎮(zhèn)回龍村，為8位貧困老人進(jìn)行入戶診療。村民張定珍老人長(zhǎng)期患有高血壓、腦血管疾病，嚴(yán)重時(shí)生活不能自理。專家們現(xiàn)場(chǎng)仔細(xì)詢問(wèn)病情后，為其調(diào)整了用藥，并給出了下一步的診療方案。離開(kāi)時(shí)，腿腳不便的張定珍堅(jiān)持拄著拐棍目送醫(yī)生遠(yuǎn)去，并念叨著：“感謝黨，我趕上了好日子。”
今年，北京航空總醫(yī)院兒科主任安冰隨“博士團(tuán)”來(lái)到安順市三〇二醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療扶貧，9月5日一大早便帶領(lǐng)當(dāng)?shù)貎嚎漆t(yī)生開(kāi)始進(jìn)行查房和疑難病例會(huì)診。
近些年，貧困地區(qū)的醫(yī)療硬件水平不斷升級(jí)，但仍無(wú)法保障所有病例都得到最優(yōu)質(zhì)的治療方案。因此，成本低、效果好的自制中成藥正是當(dāng)?shù)厮琛！拔覀冡t(yī)院有一種中西醫(yī)外治療法，由我們科室自己制作配方，成本低、效果好，我會(huì)把配方送給三〇二醫(yī)院，以便他們?cè)谥委熯^(guò)程中使用。”安冰更是為三〇二醫(yī)院兒科帶來(lái)了性價(jià)比更高的治療方案：“有些孩子在生病后無(wú)法服用藥物的情況下，通過(guò)治療貼貼敷的方式，可以完全吸收藥物并使癥狀得到緩解。”
“隨著我從醫(yī)的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，我越來(lái)越感受到，老百姓面對(duì)疑難雜癥，輾轉(zhuǎn)在各大醫(yī)院間尋求治療的開(kāi)銷是很大的，必須要提升自身的診療能力和責(zé)任感，讓患者少走彎路，花最少的錢(qián)得到最好的治療效果。”邢巖說(shuō)。
不僅送醫(yī)下鄉(xiāng)，送醫(yī)上門(mén)，也送藥方，送療法，3年來(lái)，航空工業(yè)創(chuàng)新扶貧思路，拓展扶貧路徑，在“精”上出實(shí)招，在“準(zhǔn)”上求實(shí)效，積極探索精準(zhǔn)健康扶貧措施。
授人以魚(yú) 不如授人以漁
“授人以魚(yú)不如授人以漁”——在專家眼中，應(yīng)該把最先進(jìn)的診療技術(shù)和理念傳授給幫扶科室醫(yī)生，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生才是服務(wù)百姓的先導(dǎo)力量。“博士團(tuán)”的每次學(xué)術(shù)講座和教學(xué)查房，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生都緊緊跟隨，把病房擠得滿滿當(dāng)當(dāng)。
“當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生團(tuán)隊(duì)都比較年輕，臨床基礎(chǔ)比較薄弱，還需要成長(zhǎng)。此外，他們出去進(jìn)行學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很少，對(duì)疑難雜癥和極危重癥的處理能力也會(huì)相對(duì)薄弱一些。因此，我認(rèn)為他們需要更多學(xué)習(xí)培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，通過(guò)專家指導(dǎo)等途徑可以快速提升團(tuán)隊(duì)的診療、服務(wù)能力。”
邢巖說(shuō)：“通過(guò)接觸，我能感受到當(dāng)?shù)氐那嗄赆t(yī)生非常有激情，對(duì)學(xué)習(xí)有強(qiáng)烈的愿望。每次他們都會(huì)非常細(xì)致認(rèn)真地準(zhǔn)備病例、聽(tīng)講課程。我認(rèn)為他們有著非常好的未來(lái)，我們也愿意幫助他們提高成長(zhǎng)。”
3年來(lái)，“博士團(tuán)”為普定縣、鎮(zhèn)寧縣、關(guān)嶺縣、紫云縣和西鄉(xiāng)縣近1000名基層醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展了近20場(chǎng)講座，講座的題目均根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的需求制定。“扶貧必先識(shí)貧，我們要知道他們?nèi)笔裁矗皇俏覀兡芙o什么，這樣才是高效的精準(zhǔn)扶貧。”邢巖說(shuō)。
為培養(yǎng)貧困地區(qū)醫(yī)護(hù)人員，航空工業(yè)所屬醫(yī)院組織開(kāi)展了為期兩年的“一對(duì)一”導(dǎo)師制醫(yī)療扶貧項(xiàng)目活動(dòng)，對(duì)貧困縣、鎮(zhèn)的醫(yī)院，在完成基礎(chǔ)理論培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，實(shí)施臨床技能培訓(xùn)，加強(qiáng)臨床思維訓(xùn)練，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)員們?cè)谠\療活動(dòng)中運(yùn)用全科醫(yī)學(xué)思維的“一對(duì)一”的培訓(xùn)指導(dǎo)。
三〇二醫(yī)院“一對(duì)一”導(dǎo)師制醫(yī)療扶貧活動(dòng)，還在每個(gè)季度到關(guān)嶺縣花江鎮(zhèn)醫(yī)院幫扶地開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)急救、慢性病管理、外科換藥、清創(chuàng)術(shù)、動(dòng)靜脈穿刺等臨床技能培訓(xùn)，提升學(xué)員的綜合醫(yī)療能力。根據(jù)花江鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所轄村醫(yī)的需求，不定期選派學(xué)員到三〇二醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行為期3～6個(gè)月的免費(fèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)；為鞏固學(xué)員基礎(chǔ)知識(shí)、培養(yǎng)學(xué)員自學(xué)能力、隨時(shí)幫助學(xué)員解決實(shí)際問(wèn)題，每月固定通過(guò)學(xué)員導(dǎo)師微信群，由導(dǎo)師向?qū)W員發(fā)送學(xué)習(xí)資料，幫助學(xué)員鞏固所學(xué)知識(shí)。同時(shí)，還通過(guò)微信群隨時(shí)為學(xué)員答疑解惑。
一段時(shí)間下來(lái)，轄區(qū)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的醫(yī)療水平正在逐步提高，對(duì)群眾的診療更加準(zhǔn)確，用藥更加規(guī)范合理，學(xué)員現(xiàn)場(chǎng)急救的技能明顯得以改善。關(guān)嶺縣花江鎮(zhèn)文山村的村醫(yī)感慨地說(shuō)：“以前來(lái)了感冒發(fā)燒的病號(hào)，常常直接使用抗生素，通過(guò)三〇二醫(yī)院導(dǎo)師的細(xì)致講解，大家知道了亂用抗生素的危害很大，慎用、少用抗生素后，治療效果反而更好了。”
此外，今年，航空總醫(yī)院與紫云縣人民醫(yī)院進(jìn)行了支部共建，以支部為紐帶，建立醫(yī)療合作長(zhǎng)效機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療信息和資源共享。后續(xù)，兩院內(nèi)科基層黨組織還將以黨建共建作為加強(qiáng)學(xué)習(xí)交流的重要平臺(tái)，促進(jìn)內(nèi)科臨床業(yè)務(wù)全面合作，將雙方黨建互促互進(jìn)的政治優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展、服務(wù)群眾的實(shí)際行動(dòng)，提升紫云縣醫(yī)療保障水平和衛(wèi)生服務(wù)能力，讓群眾足不出戶就能享受到北京豐富的醫(yī)療資源，真正讓老百姓受益。
“黨建工作不是虛的工作，而是扎扎實(shí)實(shí)的工作，黨建做好了也是生產(chǎn)力，我們的黨建工作是圍繞我們醫(yī)療主業(yè)實(shí)行的，支部共建后可以通過(guò)黨建工作促進(jìn)醫(yī)護(hù)骨干臨床業(yè)務(wù)能力的提升。”邢巖表示。
收官不收兵從扶貧到扶志
健康扶貧不會(huì)“畢其功于一役”，因病致貧是脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中最難啃的“硬骨頭”，脫貧難度大，返貧風(fēng)險(xiǎn)高。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)因病致貧返貧人口占貧困總?cè)丝谒某梢陨希S著有勞動(dòng)能力的貧困人口逐步脫貧，比例還會(huì)增高。如期實(shí)現(xiàn)脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)任務(wù)，防止因病返貧已成為“決戰(zhàn)決勝2020”關(guān)鍵的一環(huán)。
“2020年是全面建成小康社會(huì)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)之年，是全面打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)收官之年。‘博士團(tuán)’還是會(huì)一如既往、更加深入地參與醫(yī)療扶貧后續(xù)的幫扶工作，做到收官不收兵，繼續(xù)將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源送到基層，將‘博士團(tuán)’資源優(yōu)勢(shì)最大化利用，搭建長(zhǎng)期有效的學(xué)術(shù)幫扶平臺(tái)。”
扶志以自強(qiáng)，扶智以自立，脫貧的內(nèi)生動(dòng)力就會(huì)奔涌而出。邢巖說(shuō)：“作為‘博士團(tuán)’成員，我們不僅會(huì)幫助貧困地區(qū)孩子們擁有健康的體魄，也同樣關(guān)注他們的心理健康和精神健康，讓孩子們成為有志向的人。”
藍(lán)，是航空工業(yè)逐夢(mèng)藍(lán)天、忠誠(chéng)奉獻(xiàn)的赤誠(chéng)；白，是醫(yī)護(hù)人員身披使命、濟(jì)世一方的鎧甲；紅，是這片土地團(tuán)結(jié)一心、攻堅(jiān)克難的底色。這三種顏色交匯在貧困地區(qū)的土地上，繪制出了中華民族富強(qiáng)興旺的堅(jiān)定步伐。
在航空工業(yè)“收官不收兵”的承諾和醫(yī)者仁心的擔(dān)當(dāng)下，一條精準(zhǔn)醫(yī)療扶貧的可持續(xù)發(fā)展之路已然清晰。
【責(zé)任編輯：周家正】